后背长痤疮通常由以下原因导致：
一、体内激素异常：
1.处于青春期的患者，体内雄激素水平会显著升高，这会致使后背部位的皮肤皮脂分泌增多。若未能及时清理，就容易形成痤疮，进而导致患者后背长出痤疮。
二、毛囊口堵塞：
1.若患者后背部位的细胞角化异常，可能使毛囊口变小、狭窄，严重时甚至堵塞。如此一来，皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出体外，当堆积在毛囊口时，便会引起后背长痤疮。
三、痤疮丙酸杆菌繁殖：
1.患者皮肤上有较多皮脂会促使毛囊及皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌大量生长繁殖，还会对毛囊组织造成破坏，使毛囊周围产生炎症反应，从而引发后背长痤疮的现象。若炎症扩散，会致使病情加重。
针对后背长痤疮的情况，可以通过涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，也可选择光动力治疗以及激光治疗，这些方法都有助于皮肤的恢复。
总结：后背长痤疮的原因包括体内激素异常、毛囊口堵塞、痤疮丙酸杆菌繁殖等，可采用药物或光动力、激光等方式进行治疗来促进皮肤恢复。