药流后流干净了过了几天又流血，可能是以下原因：
1.子宫收缩不良：药流后子宫需要一定时间恢复，如果子宫收缩不良，可能会导致流血时间延长。可以使用促进子宫收缩的药物，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.宫腔残留：药流可能会导致部分胚胎组织残留宫腔，引起阴道流血。需要进行B超检查，如有残留，需要进行清宫手术。
3.感染：药流后如果不注意个人卫生，可能会引起宫腔感染，导致阴道流血。可以使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。
4.其他：药流后过度劳累、情绪波动、性生活等也可能导致阴道流血。
需要注意的是，药流后阴道流血时间过长或出血量过多，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，药流后应注意休息，避免过度劳累，保持个人卫生，一个月内禁止性生活和盆浴。