两个月没来例假，可能由多种原因引起。对于有性生活的女性，首先要考虑怀孕的可能，可通过早早孕试纸检测或到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确，一般同房后10天左右就能通过血HCG检测出是否怀孕。
一、生理因素导致
1. 内分泌失调： 比如长期压力过大、精神紧张，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，从而出现月经推迟。长期熬夜也会打乱内分泌节律，影响月经周期。一般来说，长期的不良生活方式持续2 - 3个月后，就可能明显影响月经。2. 体重变化： 过度减肥或体重突然增加过多都可能影响月经。过度节食会使身体营养摄入不足，脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而导致月经推迟。而体重短期内大幅增加，可能是内分泌失调等因素引起，也会干扰月经周期。
二、疾病因素导致
1. 多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况，还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。一般通过B超检查卵巢形态以及激素六项检测等可以辅助诊断。2. 甲状腺疾病： 甲状腺功能减退会影响激素代谢，导致月经紊乱，出现月经推迟的情况。甲状腺功能亢进严重时也可能影响月经周期。通过甲状腺功能检查可以明确是否存在甲状腺疾病。
三、药物因素导致
1. 避孕药： 长期服用复方短效避孕药，其中的激素成分可能会抑制下丘脑 - 垂体轴，从而引起月经推迟。一般在停药后，月经周期会逐渐恢复，但可能需要1 - 3个月的时间。2. 抗精神病药物： 某些抗精神病药物可能会影响内分泌系统，导致月经失调，出现月经推迟现象。具体的药物种类和影响程度因个体差异有所不同。