身上无故有淤青但不疼,可能是多种原因引起的。比如血小板减少性紫癜,这是比较常见的原因之一,据统计,约有30% - 40%的特发性血小板减少性紫癜患者会出现皮肤瘀点、瘀斑等表现。
一、血小板相关因素导致
血小板数量减少: 血小板在人体止血过程中起重要作用,如果外周血中血小板数量低于正常范围,就容易出现瘀斑。例如,原发性血小板减少性紫癜患者,体内血小板生成减少或破坏过多,导致血小板计数降低。一般来说,正常血小板计数是(100 - 300)×10^9/L,当低于100×10^9/L时,就可能出现皮肤瘀斑。血小板功能异常: 即使血小板数量正常,但如果其功能出现问题,也会影响止血。比如一些先天性血小板功能异常的疾病,像血小板无力症,患者体内的血小板无法正常聚集形成血栓来止血,从而导致皮肤容易出现淤青。
二、血管因素导致
血管壁结构或功能异常: 遗传性出血性毛细血管扩张症就是由于血管壁先天性发育异常,导致血管壁变薄、脆弱,容易破裂出血,从而出现皮肤瘀斑。另外,一些获得性的因素,如维生素C缺乏,会影响血管壁的正常功能,因为维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏时血管壁韧性下降,也容易出现瘀斑。正常成年人每天维生素C的推荐摄入量是100mg左右,长期摄入不足就可能引发相关问题。过敏性紫癜: 这是一种常见的血管变态反应性疾病,机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出到血管外,导致皮肤出现瘀点、瘀斑,好发于儿童及青少年。
三、凝血因子异常导致
先天性凝血因子缺乏: 像血友病,这是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。其中血友病A是由于凝血因子Ⅷ缺乏,血友病B是由于凝血因子Ⅸ缺乏,患者会出现自幼即有的出血倾向,表现为皮肤瘀斑、关节出血等。获得性凝血因子缺乏: 比如肝脏疾病患者,肝脏是合成多种凝血因子的场所,当肝脏功能受损时,会导致凝血因子合成减少,从而出现凝血功能障碍,引起皮肤瘀斑。另外,长期服用某些抗凝药物的人,也可能因为药物影响凝血因子功能,出现无故瘀斑的情况。
