甲状腺结节分级通常采用TI-RADS分级，共分为6级。其中0级：需要结合其他检查；1级：阴性，恶性风险＜2%；2级：良性，恶性风险0%，建议定期复查；3级：可能良性，恶性风险＜5%，建议短期随访；4级又分为4a、4b、4c，4a恶性风险5%~10%，4b恶性风险10%~50%，4c恶性风险50%~90%；5级：恶性风险＞90%；6级：已病理证实为恶性。
TI-RADS分级中的1级和2级
1级： 超声图像显示甲状腺结节为无回声，边界清晰，恶性风险低于2%。一般这种情况不需要特殊治疗，定期（比如6~12个月）做超声复查即可，观察结节有没有变化。2级： 结节是良性的，恶性风险为0%。通常也是建议定期复查甲状腺超声，间隔时间可以和1级类似，每6~12个月复查一次，关注结节大小、形态等方面的变化。
TI-RADS分级中的3级和4级
3级： 考虑可能是良性结节，但有小于5%的恶性可能。这时候医生可能会建议3~6个月复查甲状腺超声，密切观察结节的生长速度、内部结构等情况。如果结节在随访过程中变化不大，可能继续定期复查；要是有可疑变化，可能需要进一步检查。4级： 4级又细分为4a、4b、4c。4a级恶性风险在5%~10%，4b级在10%~50%，4c级在50%~90%。对于4级结节，一般需要进一步做细针穿刺细胞学检查（FNAC）来明确结节性质。如果FNAC提示可疑恶性或恶性，可能需要考虑手术治疗等进一步处理。
TI-RADS分级中的5级和6级
5级： 恶性风险大于90%，超声图像上通常表现为结节形态不规则、微钙化、纵横比大于1等恶性征象比较明显。这时候一般建议尽快进行手术治疗，通过手术切除结节并进行病理检查来确诊和治疗。6级： 已经通过病理检查证实为恶性结节，这时候需要根据具体的病理类型、分期等情况，制定综合的治疗方案，比如手术、放疗、化疗等多种手段相结合的治疗。