甲状腺结节分级通常采用TI-RADS分类，一般分为6级。0级：需要结合其他检查；1级：阴性，恶性风险＜2%；2级：良性，恶性风险0%，通常建议定期复查；3级：可能良性，恶性风险＜5%，建议6-12个月复查；4级又分为4a、4b、4c，4a恶性风险5%-10%，4b恶性风险10%-50%，4c恶性风险50%-90%，这类需要进一步检查明确性质；5级：高度怀疑恶性，恶性风险＞90%；6级：已病理证实为恶性。
TI-RADS 1级：阴性表现
特点：超声显示甲状腺内无结节，甲状腺回声正常，恶性风险极低，几乎可以忽略，一般不需要特殊处理，但仍需保持健康的生活方式，定期关注甲状腺情况。
TI-RADS 2级：良性结节
具体情况：超声下结节为纯囊性或呈海绵状，内部回声均匀，边界清晰，恶性风险接近0%。这类结节通常只需定期（比如每1-2年）做超声复查，观察结节大小、形态等有无变化即可。
TI-RADS 3级：可能良性结节
风险范围：恶性风险在5%以下。超声下结节多为实性低回声，边界清晰，形态规则。虽然恶性可能性低，但还是需要密切观察，一般建议每6-12个月进行超声复查，对比结节的变化情况。
TI-RADS 4级：可疑恶性结节
4a级：低度可疑恶性
恶性风险：5%-10%。超声下结节可能有部分可疑表现，如边界欠清、微小钙化等，但还不足以高度怀疑恶性。需要结合临床情况，可能会建议进行细针穿刺活检来明确结节性质。
4b级：中度可疑恶性
恶性风险：10%-50%。超声下结节可疑恶性的表现更明显，如结节形态不规则、边界不清、内部回声不均匀等。这时候通常需要积极考虑进行穿刺活检或者进一步的检查来确定结节到底是不是恶性的。
4c级：高度可疑恶性
恶性风险：50%-90%。超声下结节有较多典型的恶性特征，如明显的微钙化、边界极不清、形态严重不规则等。这时候高度怀疑是恶性结节，需要尽快通过穿刺活检等明确诊断，然后采取相应的治疗措施。
TI-RADS 5级：高度可疑恶性结节
恶性特征：超声下结节有多个典型恶性表现，如极低回声、微钙化、边界不清、形态不规则等，恶性风险＞90%。基本可以确定结节很可能是恶性的，需要尽快安排手术等相关治疗来明确并处理。
TI-RADS 6级：已病理证实恶性
情况说明：已经通过病理检查确诊为甲状腺恶性结节，这时候需要根据具体的病理类型等情况，由医生制定相应的综合治疗方案，如手术、后续的放疗、化疗等综合治疗措施。