胳膊起小疙瘩特别痒，一般可能是湿疹或虫咬性皮炎等导致的，可通过用药治疗并调整生活方式来改善。
一、湿疹：
1.原因：湿疹主要由皮肤过敏引起，常伴有皮肤红肿、瘙痒等症状，这就可能出现胳膊起小疙瘩且特别痒的情况。
2.治疗：可在医生指导下使用依沙吖啶溶液、氧化锌油剂等药物进行治疗。
3.生活注意事项：平时要注重个人卫生，保持饮食清淡，避免食用辛辣刺激或海鲜类食物，严格禁止烟酒。
二、虫咬性皮炎：
1.原因：通常是蚊虫叮咬导致，常有被咬皮肤周围瘙痒、起小疙瘩、红肿等表现，所以会有胳膊起小疙瘩特别痒的现象。
2.治疗：可遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定等药物来缓解。
3.生活注意事项：平时要注意生活环境的卫生，对贴身衣物定期消毒，做到戒烟戒酒，多喝水。
胳膊起小疙瘩特别痒还可能有其他原因，建议前往医院查明具体原因，在医生指导下进行处理。
总结：当胳膊出现起小疙瘩特别痒的情况时，可能是湿疹或虫咬性皮炎等引起的，可根据具体病症进行相应的治疗和生活方式的调整，若原因不明则应及时就医检查。