根据你的描述，这种情况可能是以下原因导致的
淋巴结炎：下巴处的淋巴结受到感染，引起炎症，导致疙瘩和疼痛
皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，感染时会有疼痛
脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，一般无自觉症状，较大时可压迫周围组织引起疼痛
其他：颏下间隙感染、甲状舌管囊肿感染等也可能出现类似症状。由于可能的原因较多，且部分情况可能较为严重，建议你及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。