慢性根尖周炎的治疗主要以根管治疗为主，一般通过清除根管内感染物，严密充填根管来促进根尖周病变愈合。
根管治疗步骤
开髓引流： 首先要打开髓腔，让根尖周的炎症渗出物通过根管引流到口腔，缓解疼痛，这个过程一般在局部麻醉下进行，能快速减轻患者的痛苦。根管预备： 然后需要清理根管内的感染物质，将根管制备成一定的形状，便于后续充填。这一步要彻底清除根管内的坏死牙髓、细菌等。
药物辅助治疗
氢氧化钙制剂： 常用于根管消毒，它具有抗菌作用，还能促进根尖周组织的修复。可以将其封入根管内，抑制细菌生长。碘仿： 也是常用的根管消毒药物，有防腐、杀菌的作用，能帮助控制根管内的感染。
充填与修复
根管充填： 在根管预备和消毒后，要用充填材料严密充填根管，常见的充填材料有牙胶尖配合根管糊剂。这样可以阻止细菌再次进入根管，促进根尖周病变愈合。永久修复： 根管治疗完成后，一般需要做牙冠修复来保护患牙。如果是前牙，美观要求高的可以选择树脂材料等；后牙则多选用全冠修复，恢复牙齿的咀嚼功能。
治疗后的注意事项
短期注意： 根管治疗后的牙齿短期内可能会有轻微不适，一般1 - 2天会缓解。在此期间要避免用患牙咀嚼过硬的食物。长期注意： 要保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。定期进行口腔检查，一般建议半年到一年复查一次，观察根尖周病变的恢复情况。如果出现疼痛、肿胀等异常情况，要及时就诊。