慢性根尖周炎主要通过根管治疗来解决，一般经过规范的根管治疗多数能取得较好效果。
根管治疗步骤
开髓引流：首先要开髓，也就是在牙齿上钻一个洞，让根尖周的炎症渗出物能引流出来，缓解疼痛。通常在局部麻醉下进行，患者不会有明显剧痛。清理根管：然后要用专门的器械清理根管内感染的牙髓组织等，这个过程需要仔细操作，要把根管内的感染物质彻底清除干净。根管消毒：清理完根管后，会放入消毒药物，杀灭根管内残留的细菌等，一般会封药1 - 2周左右。根管充填：最后用充填材料严密填充根管，隔绝细菌再次侵入，促进根尖周病变愈合。
其他治疗方式
根尖刮治术：如果根尖周病变比较大，单纯根管治疗效果不佳时，可能会采用根尖刮治术。医生会在牙龈上做切口，刮除根尖周的病变组织。这种手术适用于病变范围较大的慢性根尖周炎患者。牙拔除术：要是牙齿破坏严重，无法通过根管治疗等保留，就会考虑拔除患牙。但一般来说，能保留的牙齿还是尽量保留，只有在万不得已的情况下才会拔牙。
治疗后的注意事项
饮食方面：治疗后的短期内，要避免用患牙咀嚼过硬的食物，比如坚果、骨头等，以免影响牙齿恢复。口腔卫生：要保持良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，每天至少刷2次，每次刷牙时间不少于3分钟，还可以使用牙线辅助清洁牙缝。定期复查：治疗后需要按照医生安排定期复查，一般1 - 3个月复查一次，观察根尖周病变的愈合情况。如果有异常要及时处理。
不同人群的注意事项
儿童患者：儿童在治疗慢性根尖周炎时，要配合医生治疗，家长要监督孩子保持口腔卫生。儿童的牙齿还在发育中，治疗后要注意不要让孩子用患牙过度受力。老年患者：老年患者可能伴有其他全身性疾病，比如高血压、糖尿病等，在治疗前要告知医生自己的全身健康状况，治疗过程中要密切关注身体反应，控制好基础疾病对治疗的影响。