慢性根尖周炎的治疗方法主要有根管治疗、根尖手术等。一般来说，根管治疗是常见的治疗方式，约80%以上的慢性根尖周炎通过规范的根管治疗可取得较好疗效。
根管治疗
根管预备：需要用专门的器械清理根管内的感染物质，包括坏死的牙髓组织等。这个过程要逐步进行，确保将根管内的感染彻底清除。根管消毒：在根管内放置消毒药物，比如氢氧化钙制剂等，来进一步杀灭残余的细菌，一般需要放置1 - 2周左右，让药物充分发挥杀菌作用。根管充填：选用合适的充填材料，像牙胶尖配合根充糊剂，将根管严密充填，阻止细菌再次侵入根管。
根尖手术
适应证选择：当根管治疗效果不佳或者根管解剖复杂难以通过根管治疗解决时，可能需要进行根尖手术。例如根管钙化、根管侧穿等情况。手术操作：医生会在牙龈上做切口，暴露根尖病变部位，然后对根尖病变组织进行处理，比如切除感染的根尖部分，再进行缝合。术后需要注意保持口腔清洁，一般1周左右拆线。
药物辅助治疗
辅助药物种类：在根管治疗过程中，可能会辅助使用抗生素，如甲硝唑等，来控制根尖周的炎症。甲硝唑能抑制厌氧菌的生长繁殖，减轻炎症反应。使用注意事项：抗生素的使用需要在医生指导下进行，一般根据病情使用3 - 5天左右，不能自行长期滥用抗生素，以免引起菌群失调等问题。