胃部息肉是否需要切除，不能一概而论，一般约1/3的胃部息肉需要切除。
息肉的性质决定是否切除
增生性息肉：多数是良性的，若息肉较小（直径小于1厘米）且没有明显症状，可定期复查胃镜，观察息肉变化。但如果息肉较大，或在复查中发现息肉有增大趋势，也需要考虑切除。腺瘤性息肉：属于癌前病变，一旦发现通常建议切除。因为腺瘤性息肉有较高的癌变风险，尤其是直径大于2厘米的腺瘤性息肉，癌变可能性明显增加。
息肉大小影响切除决策
较小息肉（直径≤0.5厘米）：这类息肉恶变几率相对较低，可以先定期做胃镜随访，比如每1-2年复查一次胃镜，密切观察息肉的形态、大小等变化。中等大小息肉（直径0.5-2厘米）：如果是腺瘤性息肉，一般建议切除；若是增生性息肉，也需要根据具体情况判断，比如息肉有充血、糜烂等异常表现，可能也需要考虑切除。较大息肉（直径＞2厘米）：不管是哪种类型的息肉，较大的息肉癌变风险更高，通常建议尽早切除。
息肉生长部位相关情况
胃窦部息肉：相对来说癌变风险可能相对低一些，但也不是绝对的，若息肉有不良表现也需处理。胃体部息肉：如果息肉生长在特殊部位，比如靠近贲门或幽门等关键部位，即使息肉较小，因为可能影响胃部的正常功能，如导致吞咽不畅或影响幽门的排空等，也可能需要切除。多发性息肉：如果胃部有多发性息肉，总体癌变风险比单发息肉高，一般建议积极处理，可能需要根据具体情况选择分次切除或一次性切除等方式。