胃里息肉并非都需要切除，一般约1/3的胃息肉无需特殊处理，但有部分息肉需要积极干预。通常直径超过1厘米的腺瘤性息肉，发生癌变风险相对较高，建议切除；而直径小于0.5厘米的增生性息肉，恶变几率较低，可定期复查。
息肉的类型差异
增生性息肉：这是最常见的类型，多与炎症刺激有关。一般体积较小，通常在0.5厘米以下，多数不会发生癌变，若没有明显症状，可定期胃镜复查，观察息肉变化情况。腺瘤性息肉：属于肿瘤性息肉，有一定恶变倾向，尤其是直径大于2厘米的腺瘤性息肉，癌变风险明显增加，这种情况通常建议切除。
息肉的症状表现
无症状情况：很多胃息肉患者没有明显症状，往往是在体检做胃镜时偶然发现。有症状情况：少数较大的息肉可能会引起上腹部不适、隐痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，若息肉表面糜烂、溃疡，还可能导致少量消化道出血，出现大便潜血阳性等情况，但这种情况相对较少见。
治疗的方式选择
内镜下切除：对于需要切除的息肉，目前多采用内镜下切除的方法，如内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜下层剥离术（ESD）等。这种方法创伤小，恢复快。一般来说，内镜下切除后需要住院观察1 - 2天，术后要注意饮食，起初几天进食流质或半流质食物，之后逐渐恢复正常饮食。定期随访：对于不需要马上切除的息肉，比如小的增生性息肉，要按照医生建议定期做胃镜复查，一般间隔半年到一年复查一次胃镜，观察息肉大小、形态等有无变化。