胰腺炎主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，其症状有所不同。急性胰腺炎常见症状是突然发作的上腹部剧烈疼痛，多向腰背部放射，还可能伴有恶心、呕吐，严重时体温可升高到38℃以上。慢性胰腺炎主要表现为反复发作的上腹部疼痛，还可能出现消化不良、体重减轻等情况。
一、胰腺炎的症状表现
1. 急性胰腺炎症状
- 腹痛：多数患者起病即有剧烈腹痛，常位于中上腹，疼痛程度较剧烈，呈持续性，可伴有阵发性加剧，弯腰抱膝位可稍缓解。
- 恶心、呕吐：起病后多出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，重者可呕吐胆汁或血性物，呕吐后腹痛并不缓解。
- 发热：多为中度发热，一般持续3 - 5天。若发热持续不退或体温超过39℃，要考虑有继发感染，如胰腺脓肿等。
2. 慢性胰腺炎症状
- 腹痛：反复发作的上腹部疼痛是慢性胰腺炎的主要症状，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、胀痛甚至剧痛，可放射至背部、两胁部。
- 胰腺外分泌功能不全表现：患者可出现食欲减退、腹胀、不耐受脂肪餐等消化不良症状，粪便中可见未消化的脂肪和肌肉纤维，体重可能逐渐下降。
- 胰腺内分泌功能不全表现：部分患者可出现糖尿病的相关症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。
二、胰腺炎的治疗方法
1. 急性胰腺炎的治疗
- 一般治疗：患者需禁食、胃肠减压，通过胃肠减压可吸出胃内容物，减少胰液分泌，缓解腹胀。同时要补充液体，维持水、电解质平衡，防止休克。
- 药物治疗：常用抑制胰液分泌的药物，如生长抑素及其类似物（奥曲肽等），可抑制胰液的分泌。还会使用止痛药，如哌替啶等，但要注意避免使用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。
- 手术治疗：对于出现胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、弥漫性腹膜炎等情况的患者，可能需要手术治疗，如坏死组织清除术、胰腺脓肿引流术等。
2. 慢性胰腺炎的治疗
- 内科治疗：首先要戒酒，避免暴饮暴食。对于腹痛的患者，可使用止痛药缓解症状，如非甾体类抗炎药等。对于胰腺外分泌功能不全的患者，需补充胰酶制剂，如胰酶片等，以帮助消化。对于合并糖尿病的患者，需使用胰岛素等药物控制血糖。
- 手术治疗：当慢性胰腺炎患者出现胰管梗阻、胰腺假性囊肿、难以控制的腹痛等情况时，可考虑手术治疗，如胰管减压术、胰腺切除术等。