肩膀背部疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩膀和背部肌肉，或进行剧烈运动、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等问题可能压迫神经根，导致肩膀和背部疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
3.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病，多发生在50岁左右的人群。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列症状，主要表现为肩膀和手臂的疼痛、麻木、无力等。
5.心脏疾病：部分心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起肩膀和背部疼痛，疼痛可能向左肩部放射。
6.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致肩膀背部疼痛。
7.其他原因：强直性脊柱炎、胆囊炎、外伤、肿瘤等也可能引起肩膀背部疼痛。
如果肩膀背部疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作或使用电脑，定期进行颈部和肩部的伸展运动，避免过度劳累和提重物。