盆腔结核是指结核分枝杆菌感染生殖器官所引发的特异性炎症反应。确诊盆腔结核可通过以下多种方式:
一、问诊:详细询问患者有无结核病史、结核病接触史等。同时询问患者的相关症状表现,比如是否有下腹部疼痛、午后是否经常出现发烧、是否存在不孕不育情况等。若患者有结核病史或接触史,并且出现了这些典型症状,那么就有可能被确诊为盆腔结核。
1.下腹部疼痛:盆腔结核可能导致下腹部出现持续性或间歇性的疼痛。
2.午后发烧:常表现为午后体温升高。
3.不孕不育:这是盆腔结核较为常见的一个后果。
二、医学影像检查:利用输卵管造影或CT等医学影像手段来帮助确诊盆腔结核。如果在造影下可见输卵管僵硬或伞部粘连,通过CT能看到盆腔包块、钙化等情况,那么确诊为盆腔结核的可能性就比较大。
1.输卵管造影:可清晰显示输卵管的形态和状态。
2.CT检查:能准确发现盆腔的异常情况。
三、细菌学检验:主要是取经血或宫腔刮出物进行细菌培养,若培养出结核分歧杆菌,就可能确诊为盆腔结核。
四、病理检查:在宫腔镜、腹腔镜下获取病理组织进行活检,若在显微镜下观察到病理组织的细胞特征发生改变,通常可确诊为盆腔结核。
总之,通过综合运用这些诊断方法,能够较为准确地对盆腔结核进行诊断和鉴别诊断。