盆腔结核的确诊需要综合多种检查手段，包括病史采集、临床表现观察、实验室检查、影像学检查及组织病理学检查等。
病史与临床表现排查
详细询问患者病史，如是否有结核接触史、既往结核病史等。同时观察临床表现，盆腔结核患者可能有月经失调、下腹坠痛、低热、盗汗等表现。
实验室检查助力
结核菌素试验（PPD试验）有一定参考价值，若为强阳性提示有结核感染可能。血沉检查可了解炎症活动情况，盆腔结核患者血沉常增快。
影像学检查辅助
超声检查可发现盆腔内有无异常包块、积液等情况。子宫输卵管碘油造影是诊断盆腔结核的重要方法之一，可观察输卵管有无串珠样改变等结核特征性表现。
组织病理学检查确诊
通过腹腔镜检查取病变组织进行病理活检，若找到结核结节或干酪样坏死等结核特异性病理改变，即可确诊盆腔结核。对于有相关可疑表现的人群，应及时进行上述相关检查以明确是否患有盆腔结核，以便尽早进行规范治疗。尤其对于有结核接触史或既往有结核病史的女性，更要提高警惕，及时排查盆腔结核。