左边睾丸精索静脉曲张常见的症状有阴囊坠胀不适，约有50%~80%的患者会出现这种情况。患者站立过久或行走劳累后，左侧阴囊会有坠胀、疼痛的感觉，平卧休息后症状可缓解。
局部外观及触感症状
外观上的异常：部分患者左侧阴囊外观可见蚯蚓状团块。在站立时，左侧阴囊位置可能较右侧低，用手触摸能感觉到像蚯蚓一样的曲张静脉团。触感相关不适：用手触摸左侧阴囊时，能明显感觉到精索部位有增粗的血管，按压可能会有轻度疼痛，这种疼痛有时会向同侧下腹部、腹股沟区放射。
对生育功能的影响相关症状
精液质量变化相关表现：精索静脉曲张可能会影响精子的生成和质量，约有35%~40%的精索静脉曲张患者会出现精液异常。患者可能没有明显的自觉症状，但通过精液检查会发现精子数量减少、活力降低、畸形率升高等情况。生育能力受影响情况：由于精子质量受到影响，可能会导致男性生育能力下降，使得女方受孕的概率降低。有些患者可能长时间备孕却未能成功，经检查后发现是左侧精索静脉曲张影响了精子质量从而导致不育。
其他伴随症状
神经衰弱相关症状：部分患者还可能出现神经衰弱的症状，如头痛、乏力、神经过敏等。这些症状可能是因为精索静脉曲张引起局部血液循环障碍，进而影响到全身的神经调节功能。性功能障碍相关表现：少数患者可能伴有性功能障碍，如勃起功能障碍、早泄等。这可能与精索静脉曲张导致局部温度升高，影响睾丸的内分泌功能，进而影响性激素的分泌有关。