睾丸精索静脉曲张常见的症状有阴囊部位坠胀不适，据统计，约有70%~90%的精索静脉曲张患者会出现阴囊坠胀感，一般在站立过久或行走劳累后加重，平卧休息后可缓解。
阴囊外观及触感表现
阴囊外观异常： 部分患者阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉，就像蚯蚓一样。用手触摸时能感觉到阴囊内有团块状的软性包块。患侧阴囊温度变化： 精索静脉曲张可能会使患侧阴囊温度升高，有患者会感觉阴囊比另一侧温热些。
对生育功能的影响
精子质量受影响： 精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，进而影响精子的生成和发育，可能导致精子数量减少、活力下降、畸形率升高。有研究发现，患有精索静脉曲张的男性中，约40%~80%存在精液异常的情况。生育能力下降： 由于精子质量受到影响，会使男性的生育能力降低，增加不育的风险。
局部疼痛相关表现
阴囊部位疼痛： 除了坠胀感外，有些患者会出现阴囊、睾丸等部位的疼痛，疼痛可以放射至下腹部、腹股沟区等部位，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的是胀痛，在劳累、久站后疼痛可能会加重，休息后有所减轻。性生活相关不适： 部分患者在性生活时可能会出现阴囊部位的疼痛不适，影响性生活质量。