手背发青可能由多种原因引起。比如外伤导致皮下血管破裂出血，血液淤积就会使手背发青，这种情况比较常见，尤其是手部受到碰撞等外伤时容易出现。
外伤因素导致
轻微碰撞： 日常生活中，手部不小心碰到桌椅等硬物，虽然看起来没什么大事，但可能已经造成了皮下微小血管破裂，血液渗出到皮下组织，短时间内就会出现手背发青的情况。一般这种情况在1 - 2周内会逐渐消退。严重外伤： 如果手部受到比较严重的撞击，比如被重物砸到，可能会导致较大血管破裂，手背发青范围可能较大，还可能伴有肿胀、疼痛等症状，这时候需要及时就医处理。
血液循环问题
血管疾病： 像静脉曲张等血管病变可能影响手部血液循环，使得血液在手部淤积，从而出现手背发青的现象。这类情况一般还会伴有手部肿胀、沉重感等表现。低温环境： 在寒冷的环境中，手部血管收缩，血液循环不畅，也可能导致手背暂时性发青。当回到温暖环境后，这种发青情况通常会慢慢缓解。
血液系统疾病
血小板减少性紫癜： 血小板是参与凝血的重要成分，当血小板减少时，凝血功能受到影响，容易出现皮下出血，表现为手背等部位发青，还可能伴有鼻出血、牙龈出血等其他部位出血的情况。凝血因子缺乏： 例如血友病患者，由于体内某些凝血因子缺乏，凝血功能异常，也会出现皮下出血导致手背发青的情况，而且这种情况可能会反复出现。