手背上青筋凸起的原因有很多，常见的有以下几种：
1.静脉回流受阻：当手部静脉回流受阻时，静脉内的压力会增加，导致青筋凸起。这可能是由于手部静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成或上肢静脉受压等原因引起的。
2.静脉扩张：长期从事重体力劳动、经常提重物或上肢用力过度，可导致手部静脉扩张，从而使青筋凸起。
3.体型消瘦：身体消瘦的人，皮下脂肪较少，静脉血管更容易显现，从而出现手背上青筋凸起的现象。
4.其他原因：某些疾病，如静脉曲张、上肢静脉炎等，也可能导致手背上青筋凸起。
针对不同原因引起的手背上青筋凸起，治疗方法也有所不同。如果是静脉回流受阻或静脉扩张引起的，可以通过适当休息、避免上肢过度用力、穿戴医用弹力手套等方法缓解。如果是疾病引起的，需要针对病因进行治疗。
如果手背上青筋凸起伴有疼痛、肿胀、皮肤变色等症状，或者症状持续不缓解，建议及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。