肩膀上的肌肉疼痛可能由生理性因素导致，也可能与筋膜炎、肩周炎等有关，要依据具体原因进行治疗。
一、生理性因素：若长时间过度劳累且自身保暖不佳，会致使肩膀上的肌肉出现异常收缩，从而引发不适，通常通过休息以及按摩的方式可得以缓解。
二、筋膜炎：颈肩肌筋膜受到病理性改变后可能产生无菌性炎症，易引起肌肉酸胀、疼痛。患者可在医生指导下使用如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、头孢地尼胶囊等药物进行治疗。
三、肩周炎：肩膀出现退行性病变可能引发，会影响肩膀血液循环，导致肌肉酸痛。患者可通过针灸、推拿等方式促进血液循环，以减轻疼痛。
此外，还可能是肩关节遭受外伤所致，应尽快到正规医院做详细检查，以便对症治疗。
总之，当出现肩膀上肌肉疼痛时，要及时明确原因，采取针对性的措施进行治疗和缓解。