小便时膀胱痛可能是膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌等原因引起的，具体如下：
1.膀胱炎：细菌感染、性生活频繁、憋尿等原因可能引起膀胱炎，导致膀胱黏膜充血、水肿，在排尿时尿液刺激炎症部位，可引起膀胱疼痛。患者还可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。
2.膀胱结石：膀胱结石可刺激膀胱黏膜，引起疼痛。结石移动时还可能引起排尿中断。
3.膀胱癌：膀胱癌可导致膀胱黏膜溃疡、坏死，引起膀胱疼痛。患者还可能出现血尿、排尿困难等症状。
4.其他：前列腺增生、尿道炎、尿道结石等也可能导致小便时膀胱痛。
如果出现小便时膀胱痛的症状，建议及时就医，明确原因。医生一般会进行尿常规、超声等检查，以帮助诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法需要根据病因和病情来选择。
此外，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，多喝水、勤排尿，避免憋尿；注意个人卫生，勤换内裤；避免食用辛辣刺激性食物等。如果有其他疾病，应积极治疗，以免引起膀胱疾病。