小便时膀胱痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，常由细菌感染引起。除了膀胱痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗通常包括使用抗生素和休息。
2.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，也常由细菌感染引起。除了膀胱痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗通常包括使用抗生素和保持尿道口清洁。
3.膀胱结石：膀胱结石是膀胱内的固体物质，可能导致膀胱痛和排尿困难。治疗通常包括药物治疗和手术治疗。
4.前列腺疾病：男性前列腺疾病，如前列腺炎、前列腺增生等，可能导致膀胱痛和排尿异常。治疗通常包括药物治疗和物理治疗。
5.其他原因：其他原因包括膀胱癌、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等，这些情况较为少见，但也可能导致膀胱痛。
如果出现小便时膀胱痛的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意以下几点：
1.避免过度饮酒和摄入咖啡因，因为这些物质可能刺激膀胱。
2.保持充足的水分摄入，以帮助冲洗尿道。
3.避免长时间憋尿，及时排尿。
4.注意个人卫生，保持尿道口清洁。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应根据个人情况和医生的建议进行。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，对于老年人、孕妇、免疫力低下人群等特殊人群，应更加关注膀胱痛的问题，及时就医并接受治疗。