总胆固醇高是否用药需依情况而定。总胆固醇指血液中各种脂蛋白所含胆固醇总和，常被用于评估动脉粥样硬化、缺血性心脑血管疾病发病风险，其正常值参考范围通常在2.85-5.69mmol/L。
一、总胆固醇偏高是否用药取决于年龄和既往病史。
1.若为健康青年人群且无冠心病、脑梗死等既往病史，总胆固醇轻度偏高无需用药。
2.若患者患有冠心病、脑栓塞、糖尿病等，即便总胆固醇在正常范围内升高，部分病人也需用药，可在医生指导下使用辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物来缓解症状。
二、患者需注意以下方面。
1.若感到身体不适应及时到医院检查治疗。
2.在日常生活中，尽量少吃或避免胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄等。
3.多摄入新鲜水果和蔬菜。
4.根据自身情况适量进行一些运动，如慢跑、游泳等，以增强抵抗力，利于身体康复。
总之，对于总胆固醇高的情况，要综合多方面因素来判断是否用药，同时患者在日常生活中要做好相应的保健措施。