一般情况下，总胆固醇超过5.2mmol/L就需要吃药，但具体情况还需要根据个人的健康状况、家族病史、生活方式等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.健康状况：如果患有心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病，或者已经出现了心血管疾病的风险因素，如肥胖、吸烟、高血压等，总胆固醇水平可能需要更低才能开始药物治疗。
2.家族病史：如果家族中有早发性心血管疾病的病史，或者有多个亲属患有高胆固醇血症，可能需要更积极地控制胆固醇水平。
3.生活方式：改变生活方式，如健康饮食、增加运动量、戒烟等，可以帮助降低胆固醇水平。如果通过生活方式改变无法达到目标，或者胆固醇水平仍然较高，可能需要药物治疗。
4.其他因素：其他因素，如年龄、性别、种族等，也可能影响治疗决策。
需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行。医生会根据个人情况评估是否需要药物治疗，并选择合适的药物和治疗方案。此外，药物治疗通常需要长期进行，并且需要定期监测胆固醇水平和其他健康指标，以确保治疗效果和安全性。
除了药物治疗，还可以采取以下措施来降低总胆固醇水平：
1.健康饮食：遵循低脂肪、低胆固醇、高纤维的饮食原则，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
2.增加运动量：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等，有助于减轻体重、提高心血管健康。
3.戒烟：吸烟会增加心血管疾病的风险，应该戒烟。
4.控制体重：保持健康的体重，避免过度肥胖。
5.定期体检：定期进行体检，包括胆固醇检查，以及其他心血管疾病的风险评估。
如果对总胆固醇水平或健康状况有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗保健提供者。他们可以根据个人情况提供具体的建议和治疗方案。