耳朵突然像针扎一样疼，可能由多种原因引起。比如外耳道炎，当外耳道皮肤受到细菌感染等刺激时，就可能出现这种刺痛感。一般来说，外耳道炎的发生可能与挖耳过度等因素有关。
常见引发原因一：外耳道炎
炎症刺激： 外耳道皮肤比较娇嫩，频繁挖耳、污水进入外耳道等都可能损伤皮肤，从而引发炎症，导致耳朵出现针扎样疼痛。比如长时间游泳后，如果耳朵进水未及时清理，就容易诱发外耳道炎。感染因素： 细菌感染是常见的引发外耳道炎的原因，像金黄色葡萄球菌等感染外耳道后，会引起局部炎症反应，刺激神经，出现针扎样痛。
常见引发原因二：中耳炎
咽鼓管功能障碍： 当咽鼓管通气引流功能出现问题时，比如感冒后鼻咽部炎症波及咽鼓管，会导致中耳腔内压力变化，引发中耳炎，出现耳朵针扎样疼。一般感冒后的1 - 2周内较易出现这种情况。细菌或病毒感染： 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染，或者流感病毒等病毒感染中耳，都可能引发中耳炎，导致耳部出现针扎样疼痛。
常见引发原因三：神经痛
三叉神经痛累及耳部： 三叉神经的分支可能会影响到耳部区域，当三叉神经发生异常放电等情况时，就可能出现耳朵像针扎一样的疼痛。这种神经痛可能没有明显的外部诱因，但会突然发作。舌咽神经痛放射至耳部： 舌咽神经痛发作时，疼痛可能会放射到耳部，表现为耳朵针扎样疼痛，疼痛性质较为剧烈。
常见引发原因四：耳部异物
小虫进入耳朵： 比如小飞虫等进入耳朵后，在耳朵内活动时会刺激耳道皮肤和神经，引起耳朵针扎样疼。特别是在夏季，这种情况较为常见。小颗粒异物： 比如小豆子、小石子等小颗粒异物进入耳朵，会对外耳道皮肤和鼓膜等造成刺激，导致耳朵出现针扎样疼痛。