血清促甲状腺激素也就是TSH，如果这个指标偏高是会存在问题的。一般来说，正常人通常是小于5mIU/L，当然每个实验室的检查结果可能会有差异，但从普遍概念来讲，当TSH大于5mIU/L就可认为是偏高了。
一、当TSH偏高时，一定会检测甲状腺激素T3、T4，如果此时T3、T4仍处于正常范围，那么就称其为亚临床甲减，即TSH高而T3、T4正常。如果TSH高且T3、T4指标低，这时就可诊断为甲减。
1.若是这个人TSH高，T3、T4低，属于甲减情况，就一定要使用左甲状腺激素进行治疗，并且要将TSH压低到5mIU/L以下。
2.如果是亚临床甲减，也就是TSH高，T3、T4正常，此时：
(1)若这个人的TSH大于10mIU/L，这种情况下需要用左甲状腺素钠片。
(2)若TSH在5-10mIU/L之间，则要视情况而定，如果比较接近10mIU/L，已经达到9mIU/L左右，一般也需要使用左甲状腺素钠片。如果是桥本病，且甲状腺也比较大，这时同样需要使用左甲状腺激素钠片。所以在5-10mIU/L之间会综合考虑更多因素来确定是否要进行治疗。总之，TSH高肯定表明有甲减情况，究竟是明显的甲减还是亚临床甲减，需要依据具体病情来决定是否进行治疗。
综上所述，TSH偏高需要根据具体检测情况来判断属于哪种类型，并依据相应情况进行治疗决策。