慢性乙肝病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒持续感染超过6个月而引起的肝脏慢性炎症性疾病。据统计,全球约有2.57亿慢性乙肝病毒感染者。
病因是什么
病毒感染: 主要是乙型肝炎病毒(HBV)感染,病毒侵入人体后,会在肝细胞内复制,引发机体的免疫反应,进而损伤肝脏。传播途径: 主要通过血液传播,比如输入被污染的血液或血制品;母婴传播,即母亲在分娩时将病毒传给婴儿;性传播,与乙肝病毒阳性者发生无防护的性行为也可能感染。
有哪些症状表现
常见症状: 部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现异常。有些患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区不适等症状。病情较重时,可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深等。不同病情程度表现: 轻度患者症状相对较轻,对日常生活影响不大;中度患者症状较为明显,乏力、食欲减退等情况会加重;重度患者可能出现持续的黄疸、腹水、牙龈出血等严重表现。
如何诊断
血清学检查: 通过检测乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)来判断是否感染乙肝病毒及感染的状态。比如乙肝表面抗原阳性提示感染了乙肝病毒。肝功能检查: 可以了解肝脏的功能状态,包括转氨酶、胆红素等指标的变化。如果转氨酶升高,往往提示肝细胞有损伤。病毒学检查: 检测乙肝病毒DNA定量,能反映病毒在体内的复制水平,数值越高,病毒复制越活跃。
如何预防与控制
疫苗接种: 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。新生儿应及时接种乙肝疫苗,全程接种后可产生保护性抗体。对于高危人群,如医务人员、经常接触血液的人员、乙肝患者的密切接触者等,也应接种乙肝疫苗。阻断传播途径: 避免不安全的输血和血制品使用;在性生活中正确使用安全套,可降低性传播风险;母亲如果是乙肝病毒携带者,要做好母婴阻断措施,如新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。规范治疗: 对于已经确诊的慢性乙肝患者,要在医生指导下进行规范治疗,抑制病毒复制,延缓疾病进展,减少肝硬化、肝癌等并发症的发生。
