急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性淤血综合征。一般起病较急，短时间内就会出现明显症状。
病因有哪些
心脏本身的疾病：比如急性心肌梗死，冠状动脉突然堵塞，心肌缺血坏死，心脏泵血功能急剧下降，引发急性心衰；还有急性心肌炎，病毒等感染心肌，影响心肌正常收缩和舒张功能，也可能导致急性心衰。心脏负荷突然加重：比如重度二尖瓣狭窄，心脏舒张受限，左心房压力急剧升高，肺循环淤血，引发急性心衰；还有快速性心律失常，如心室率很快的心房颤动，心脏跳动节律紊乱，不能有效泵血，也会导致急性心衰。
有哪些常见症状
呼吸困难：患者会突然出现严重的呼吸困难，呼吸频率加快，可达30 - 50次/分，端坐呼吸，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。这是因为急性心衰时肺循环淤血严重，肺泡和支气管淤血水肿，影响气体交换。乏力和少尿：由于心排血量减少，组织灌注不足，患者会感到极度乏力，活动耐力明显下降。同时，肾脏灌注减少，会出现少尿甚至无尿的情况，24小时尿量可能少于400毫升。血压变化：早期血压可升高，因为机体为了保证重要脏器灌注，会通过神经内分泌调节使血压升高，但如果病情继续恶化，血压会逐渐下降，出现休克表现，如皮肤苍白、湿冷、发绀等。
如何诊断
临床表现：根据患者突然出现的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸等典型表现，结合有基础心脏疾病等情况，初步考虑急性心衰。辅助检查：心电图检查可以发现是否有心律失常等情况；胸部X线检查可见肺淤血的表现，如肺纹理增多、模糊，严重时呈蝴蝶状阴影；超声心动图能评估心脏的结构和功能，查看心脏各腔室大小、心室壁运动情况以及射血分数等，射血分数降低（一般小于50%）有助于诊断急性心衰。
如何治疗
一般治疗：让患者采取坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负荷；高流量吸氧，一般给予6 - 8升/分的氧气吸入，改善缺氧状况。药物治疗：常用药物有利尿剂，如呋塞米，能快速利尿，减轻肺淤血和外周水肿；血管扩张剂，如硝酸甘油，可扩张血管，降低心脏前后负荷；还有正性肌力药物，如多巴胺，能增强心肌收缩力，但使用时需要密切监测血压和心率等指标。