急性心力衰竭是一种严重的心血管急症,患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。通常在发病后的数小时内就需要采取紧急措施,若不及时处理,可能危及生命。
病因有哪些
心脏本身的疾病:比如心肌梗死,这是由于冠状动脉阻塞,导致心肌缺血坏死,影响心脏的泵血功能,从而引发急性心力衰竭。还有心肌炎,病毒等感染因素侵犯心肌,使心肌受损,心脏功能下降。心脏负荷过重:像高血压患者,如果血压长期控制不佳,心脏需要承受更高的压力来泵血,时间长了就容易引发急性心力衰竭。另外,甲状腺功能亢进的患者,身体代谢加快,心脏负担加重,也可能导致急性心力衰竭的发生。
有哪些典型症状
呼吸困难:患者会感到呼吸急促,严重时会出现端坐呼吸,也就是不能平卧,必须坐着才能稍微缓解呼吸困难的症状。比如急性左心衰竭的患者,往往在夜间睡眠中突然因呼吸困难而惊醒,需要坐起大口喘气。水肿表现:主要是身体低垂部位的水肿,像双脚踝、小腿等部位,用手指按压会出现凹陷,而且长时间站立或坐着后水肿会更加明显。如果病情进一步加重,水肿可能会蔓延到全身,出现全身水肿的情况。
如何紧急处理
体位调整:让患者采取坐位,双腿下垂,这样可以减少回心血量,减轻心脏的负担。比如让患者坐在床边,双脚自然下垂,身体稍微前倾。吸氧治疗:立即给予患者高流量吸氧,一般氧流量可以调节到6 - 8升/分钟,通过吸氧来改善患者的缺氧状况,缓解呼吸困难。可以使用鼻导管吸氧或者面罩吸氧的方式。药物初步处理:如果身边有硝酸甘油等药物,可以让患者舌下含服硝酸甘油,它可以扩张血管,减轻心脏的前后负荷。但要注意硝酸甘油的剂量和使用禁忌,必须在医生指导下合理使用。
