早上咳嗽咳出血可能是由咽炎、肺结核、肺部肿瘤、胃部肿瘤等原因导致的，需要及时根据具体原因进行针对性治疗。
一、咽炎：当咽喉部位出现炎症性病变时，咽喉部的黏膜会处于充血状态。在咳嗽过程中，可能会使黏膜破损而引发出血，从而出现咳血症状。治疗上可采用消炎类药物，比如口服咽炎片以及阿莫西林胶囊等。
二、肺结核：肺结核是因肺部受到结核分枝杆菌感染而引发。这通常会损伤正常肺部组织，进而导致呼吸不畅、咳嗽以及咳血等症状。可通过服用抗结核类药物进行治疗，如在医生指导下口服异烟肼片、利福平片等。
三、肺部肿瘤：若出现恶性肺部肿瘤，在其生长过程中会造成肺部组织损伤，从而引起刺激性咳嗽与咳血。治疗方法有化疗或手术切除等。
四、胃部肿瘤：胃部肿瘤会导致胃部组织破损性出血，在咳嗽时可能会出现吐血现象。治疗方式包括放疗，也可选择手术切除。
总之，早上咳嗽出血的原因较多，需要明确具体病因后采取合适的治疗措施。如果出现这种情况，应及时就医检查和诊断，以便进行有效的治疗。