小孩子膝盖疼可能由多种原因引起。比如生长痛较为常见，多见于3~12岁儿童，一般是因为儿童骨骼生长速度较快，而周围的肌肉、肌腱等生长相对较慢，导致牵拉引起疼痛，通常无需特殊治疗，疼痛时可通过局部按摩缓解。
生长发育相关原因
儿童生长期疼痛： 3 - 12岁的孩子较易出现，主要是骨骼快速生长，肌肉、肌腱等生长相对慢，牵拉导致膝盖疼。一般疼痛时间较短，多在夜间，程度较轻，不影响活动，通过局部轻柔按摩可缓解。运动损伤导致： 若孩子近期有剧烈运动，像跑步、跳跃等，可能造成膝盖周围肌肉拉伤、韧带损伤或骨骺损伤。比如打篮球时急停急转，就可能伤到膝盖。此时孩子膝盖可能有肿胀、活动受限等表现，轻微损伤可先休息、冷敷，严重的要及时就医。
疾病因素导致
关节炎： 幼年特发性关节炎可能累及膝关节，除了膝盖疼，还可能伴有关节肿胀、发热、活动受限等，这种情况需要及时就医，通过相关检查明确诊断并治疗。感染性疾病： 如膝盖周围的细菌感染引发骨髓炎，也会导致膝盖疼，常伴有局部红肿、发热，孩子可能精神不佳、发热等，需抗感染等治疗。代谢性疾病： 像维生素D缺乏性佝偻病，当病情发展到一定程度，也可能出现膝盖疼的表现，同时还可能有骨骼畸形等其他症状，需要补充维生素D和钙剂等进行治疗。