一年没来过月经属于闭经情况，首先要明确原因并针对性处理。如果是育龄期有性生活的女性，首先要排除怀孕，可通过血或尿HCG检测来明确，这是最快速简单的方法。
可能的原因及对应检查
怀孕因素： 对于有性生活的女性，怀孕是常见原因。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或者到医院进行血HCG检查，血HCG比尿HCG更敏感，能更早检测出是否怀孕。内分泌失调：分点1：多囊卵巢综合征：这是导致闭经常见的内分泌疾病。患者往往伴有肥胖、多毛、痤疮等表现。需要检查性激素六项，会发现雄激素升高、LH/FSH比值异常等情况，同时B超检查卵巢可能有多囊样改变。一般通过调整生活方式，如控制体重、适当运动等，必要时可使用雌孕激素调节月经周期。分点2：甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都可能影响月经。甲状腺功能减退时，患者可能有怕冷、乏力、水肿等表现，检查甲状腺功能会发现TSH升高，T3、T4降低；甲状腺功能亢进时，患者会有多汗、心慌、消瘦等表现，TSH降低，T3、T4升高。需要根据甲状腺功能的具体情况，由内分泌科医生进行相应治疗，甲状腺功能纠正后月经可能恢复。生殖系统器质性病变：分点1：宫腔粘连：多有宫腔操作史，如人工流产等。患者除了闭经外，可能伴有周期性腹痛。需要通过宫腔镜检查来明确诊断，宫腔镜下可以看到宫腔粘连的部位和程度，确诊后可在宫腔镜下进行粘连分离术。分点2：卵巢早衰：常见于40岁之前的女性，患者会出现潮热、盗汗、烦躁等围绝经期症状，同时性激素六项检查显示FSH升高（通常大于40U/L）、雌激素降低，AMH降低。目前对于卵巢早衰主要是激素替代治疗，以缓解症状、预防骨质疏松等并发症，但很难恢复卵巢的排卵功能。
日常注意事项
生活方面： 要保持规律的生活作息，避免长期熬夜，因为熬夜会影响内分泌系统。每天保证7~8小时的睡眠时间。同时要注意合理饮食，均衡营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，避免过度节食减肥。心理方面： 长期精神紧张、压力过大也可能导致闭经。要学会调节情绪，保持心情舒畅，可以通过听音乐、旅游、瑜伽等方式缓解压力。如果闭经情况持续不缓解，一定要及时就医，进行全面的检查和规范的治疗，不要自行盲目用药，以免延误病情。