眼皮里长了个包，可能是霰粒肿或麦粒肿。霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，多见于青少年或中年人，可能数月不消退。而麦粒肿是由葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症，分为内麦粒肿和外麦粒肿。
霰粒肿：
形成原因： 主要是睑板腺出口阻塞，导致腺体分泌物滞留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。症状表现： 一般无明显疼痛，眼睑皮下可触及圆形肿块，大小不一，与皮肤无粘连，边缘清楚，表面光滑。较小的霰粒肿有时可自行吸收，但较大的可能长期存在或逐渐增大。
麦粒肿：
外麦粒肿：
形成位置： 是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、汗腺感染引起。症状表现： 初起时眼睑局部红肿、疼痛，有硬结，近睑缘处可摸到硬结，触痛明显，数日后硬结顶端可出现黄色脓点。
内麦粒肿：
形成位置： 是睑板腺的急性化脓性炎症。症状表现： 眼睑红肿不如外麦粒肿明显，但疼痛较剧烈。睑结膜面可见局限性充血肿胀，有硬结，数日后硬结软化，在睑结膜面形成黄色脓点，可自行破溃排脓。
如何初步判断与应对：
如果发现眼皮里长了包，首先要注意观察包的大小、颜色、是否疼痛以及发展变化情况。如果是较小的霰粒肿，早期可以通过热敷来促进吸收，每天热敷3 - 4次，每次15分钟左右，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。而对于麦粒肿，在早期也可以局部热敷，同时注意保持眼部清洁。但如果包持续不消退、增大或者出现明显疼痛加重、红肿范围扩大等情况，应及时就医，医生可能会根据具体情况给予相应的治疗，比如霰粒肿较大时可能需要手术切除，麦粒肿如果形成脓肿可能需要切开排脓等处理。