引起心源性猝死最主要的病因是冠心病，据统计，约有80%的心源性猝死是由冠心病及其并发症导致的。
冠心病相关情况
冠状动脉粥样硬化： 冠状动脉发生粥样硬化，会使血管腔狭窄或阻塞，影响心肌的血液供应。当冠状动脉粥样硬化斑块破裂，形成血栓，就会完全堵塞血管，导致心肌急性缺血坏死，引发恶性心律失常，从而增加心源性猝死的风险。心肌梗死： 急性心肌梗死是冠心病严重的并发症之一。在心肌梗死发生时，心肌细胞大量坏死，心电活动不稳定，容易出现室颤等致命性心律失常，进而导致心源性猝死。急性心肌梗死发病急，若不能及时救治，短时间内就可能危及生命。
其他相关病因
心肌病： 扩张型心肌病是其中较为常见的类型。患者的心肌会逐渐变薄、变弱，心脏的收缩和舒张功能受到影响，容易发生心律失常，包括室性心动过速、心室颤动等，这些心律失常是导致心源性猝死的重要原因。肥厚型心肌病也可能引发心源性猝死，由于心肌异常肥厚，尤其是室间隔明显增厚时，会影响心脏的正常结构和功能，使得心脏电活动紊乱，增加猝死风险。遗传性心律失常疾病： 长QT综合征就是一种常见的遗传性心律失常疾病。患者的心脏电生理活动异常，心室复极时间延长，容易发生尖端扭转型室速等恶性心律失常，在一些诱因下，如剧烈运动、情绪激动等，就可能发生心源性猝死。 Brugada综合征也是遗传性心律失常疾病，患者的右心室前壁心肌存在电生理异常，会导致心室颤动等严重心律失常，引发心源性猝死。