发生糖耐量异常时,首先要通过生活方式干预来进行初步干预。一般来说,患者需要在饮食、运动等方面做出调整。比如饮食上要控制总热量摄入,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪合理搭配,每天的碳水化合物摄入量可控制在150~200克左右,减少高糖、高脂肪食物的摄取,像甜品、油炸食品要尽量少吃。
饮食干预要点
控制总热量: 根据患者的体重、身高、年龄、活动量等计算出每天所需的总热量,然后合理分配到三餐中。例如,一个中等身材、轻体力劳动的糖耐量异常患者,每天总热量大概在1500~1800千卡左右。合理搭配食物: 增加蔬菜的摄入量,每天应保证500克以上的蔬菜,蔬菜富含膳食纤维,有助于控制血糖。同时,选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,每天蛋白质的摄入量可占总热量的15%~20%。
运动干预要点
选择合适运动方式: 适合糖耐量异常患者的运动有散步、慢跑、游泳等。散步是比较温和的运动方式,每天可以进行30~60分钟,速度保持在每分钟60~100步。慢跑则相对强度稍大,每周可以进行3~5次,每次15~30分钟,但要注意根据自身情况逐渐增加运动强度。坚持规律运动: 运动要养成规律,不能断断续续。一般建议每周至少运动150分钟,可以分散到每天进行,比如每天运动30分钟,坚持5天。
定期监测
监测血糖: 患者要定期监测空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖建议每周监测2~3次,餐后2小时血糖也同样需要定期监测,通过监测血糖可以了解自己血糖的变化情况,以便及时调整干预措施。一般可以在家中用血糖仪进行监测。监测其他指标: 除了血糖,还需要定期监测血压、血脂等指标,因为糖耐量异常往往伴随着血压、血脂的异常。比如每3~6个月监测一次血压和血脂,及时发现异常并进行相应处理。
