被开水烫伤后是否会留疤痕，与烫伤的深度密切相关。一般来说，浅Ⅱ度烫伤通常不会留疤痕，深Ⅱ度及以上烫伤较易留疤痕。
烫伤深度与疤痕形成的关系
浅Ⅱ度烫伤： 伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如果不发生感染，1 - 2周内愈合，一般不留疤痕，多数有色素沉着。深Ⅱ度烫伤： 伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。局部肿胀，表皮较白或棕黄，间或有较小的水疱，去表皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，创面修复可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3 - 4周，但常留疤痕。Ⅲ度烫伤： 全层皮肤受伤，甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显树枝状栓塞的血管。Ⅲ度烫伤修复依赖于皮肤移植，愈合后必然留疤痕，且常影响功能。
如何降低留疤风险
早期正确处理很关键： 烫伤后应立即用流动的凉水冲洗创面15 - 30分钟，这样可以降低烫伤深度。如果烫伤处有衣物，要小心剪开衣物，避免强行脱卸加重创面损伤。然后及时就医，医生会根据烫伤情况进行清创、包扎或手术等处理。预防感染很重要： 烫伤后创面容易感染，一旦感染会加重损伤程度，增加留疤几率。要保持创面清洁，按照医生要求定期换药，避免创面接触污水、灰尘等。如果创面有分泌物增多、红肿热痛加剧等感染迹象，需及时就医处理。后期护理不可忽视： 对于愈合后的创面，要注意防晒，因为新生的皮肤对紫外线敏感，容易加重色素沉着。可以使用一些抑制疤痕增生的药物，如硅酮凝胶等，按照说明书正确使用。如果已经形成疤痕，可在医生指导下进行相应的治疗，如激光治疗、硅胶贴压迫等，但这些治疗都需要在专业医生评估后进行。
儿童烫伤留疤需特别关注
儿童皮肤较为娇嫩，被开水烫伤后留疤的风险相对成人可能更高一些。儿童烫伤后家长要更加谨慎处理，及时正确的处理能最大程度降低留疤可能性。比如儿童烫伤后，除了尽快冷水冲洗外，要避免儿童搔抓创面，防止加重损伤和感染。而且儿童的皮肤修复能力相对成人有差异，在后期护理中要密切观察创面恢复情况，如有异常及时到儿科或烧伤科就诊。