被开水烫伤是否会留下疤，与烫伤的深度密切相关。一般来说，浅Ⅱ度以下的烫伤，通常不会留下明显疤痕；而深Ⅱ度及Ⅲ度烫伤，较易留下疤痕。浅Ⅱ度烫伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，如处理得当，1-2周内愈合，且一般不留疤痕；深Ⅱ度烫伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，愈合时间需3-4周，愈合后多会留疤；Ⅲ度烫伤累及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉或骨骼，愈合后必然留疤。
烫伤深度与疤痕形成的关系
浅Ⅱ度烫伤： 创面红润、潮湿，剧痛，表皮脱落后创面红润、潮湿、疼痛明显。如果不发生感染，一般1-2周可愈合，愈合后一般不留疤痕，但可能有短暂的色素沉着，随着时间推移会逐渐消退。深Ⅱ度烫伤： 创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层的损伤较深，修复过程中会有较多纤维组织增生，愈合后多会留下疤痕，且可能伴有不同程度的色素沉着或色素脱失。Ⅲ度烫伤： 创面苍白或焦黄，甚至炭化，痛觉消失。这种深度的烫伤，皮肤及其附件已全部损坏，修复只能靠植皮等方法，愈合后必定会留下明显疤痕，还可能影响肢体功能。
如何降低留疤风险
早期正确处理很关键： 烫伤后应立即用流动的冷水冲洗创面15-30分钟，这样可以降低烫伤深度。如果烫伤处有衣物，要小心剪开，避免强行撕扯加重损伤。然后可以用干净的纱布或毛巾覆盖创面，及时就医。预防感染是重要环节： 烫伤后创面容易感染，一旦感染会加深烫伤深度，增加留疤几率。要保持创面清洁，按照医生的要求定期换药，必要时使用抗生素预防感染。后期康复护理不可忽视： 对于烫伤愈合后的疤痕，可在医生指导下使用抗疤痕药物，如硅酮凝胶等，坚持使用一段时间有助于减轻疤痕增生。还可以配合压力治疗，对于较大面积的疤痕，压力疗法能抑制疤痕增生。
不同人群烫伤留疤的特点
儿童烫伤： 儿童皮肤较薄，新陈代谢快，烫伤后如果处理不当，留疤的可能性相对较高。而且儿童好动，烫伤后家长更要重视早期处理和后期的疤痕干预，避免影响孩子的身心发育。老年人烫伤： 老年人皮肤松弛，血液循环较差，烫伤后愈合能力相对较弱，留疤的风险也较大。同时，老年人可能伴有一些基础疾病，如糖尿病等，会影响创面愈合，增加留疤的可能性。