左乳房摸着有硬块，有多种可能性。常见的有因激素导致的生理性肿块，如青春期、月经期出现的；有乳腺纤维腺瘤引发的增生；若在哺乳期女性身上发生，可能是乳腺导管阻塞导致的急性乳腺炎。此外，还可能与乳腺增生、乳腺导管内乳头状瘤以及乳腺癌等有关：
一、生理性肿块：
1.青春期病人：此时雌激素分泌增多，受激素影响乳房会出现肿块，这属于正常生理性增生，青春期结束后症状通常会消失，一般无需特别干预。
2.月经期病人：雌激素分泌发生变化，也会使乳房出现肿块，经期结束后多会自行消退，通常不用处理。
二、乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维细胞对雌激素比较敏感，激素变化可导致乳腺纤维增生，此病症有癌变倾向，确诊后要及时进行手术治疗。
三、急性乳腺炎：
1.多因左侧乳腺导管阻塞、乳汁淤积，或是乳头皲裂、细菌入侵等引起，常见于哺乳期女性。
2.由于乳汁无法排出而堆积在乳腺导管内，或是炎症刺激，会在局部形成肿块。需要及时排空乳汁，并进行抗感染治疗，以防形成乳腺脓肿而对乳房造成更严重损害。
四、乳腺增生：在临床上可见左侧乳房内有不规则硬块或结节，无症状的病人可暂时观察。若伴有疼痛，可在医生指导下使用药物对症治疗。若肿块迅速增大、疼痛剧烈或伴有乳头溢液等情况，需考虑癌变可能，应及时手术治疗并进行病理化验。
五、乳腺导管内乳头状瘤：多由内分泌、情绪等因素导致，有癌变可能，需进行手术治疗。
总结：左乳房摸到硬块的原因多样，包括生理性的和病理性的，不同情况需采取不同的应对措施，当发现异常时要及时就医诊断和治疗。