关键点：一躺下嗓子就痒还咳嗽的原因可能是慢性咽炎、环境影响、反流性食管炎。
一、慢性咽炎：这通常是由于急性咽炎的反复发作导致，使得咽喉黏膜产生炎症反应。具体表现为咳嗽、干痒以及咽喉有异物感。慢性咽炎患者的咽喉部常常会有各种不适感，如痒感、灼热感、干燥感或微痛感等。当受到刺激时，如躺下后，就容易引发咳嗽等症状。
二、环境影响：其原因可能是室内空气中存在螨虫、灰尘等，也可能是对床单被褥过敏。在躺下时，这些因素会对咽喉造成刺激，进而出现诸如嗓子痒、咳嗽等不适症状。比如，空气中的尘螨等过敏原可能会引发过敏反应，导致咽喉不适；或者是环境中的不良物质刺激了咽喉部。
三、反流性食管炎：这多由多种因素引起。当躺下后，胃内容物容易反流，对咽喉形成刺激，从而引起咳嗽。反流性食管炎患者在躺下后，胃酸等胃内容物更容易反流到食管甚至咽喉部，这些反流物会对咽喉部的黏膜产生刺激和损伤，引发咳嗽等一系列症状。
总结概况提示：躺下后嗓子痒且咳嗽可能由以上多种原因导致，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。