躺下嗓子就痒还咳嗽，可能与以下原因有关。
胃酸反流：平卧时胃酸反流刺激咽喉部，可引起嗓子痒、咳嗽。此外，胃酸还可能进一步损伤咽喉部黏膜，导致炎症、溃疡等。
鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉部，也会刺激嗓子，引起咳嗽。患者可能同时伴有鼻塞、流涕等症状。
咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，常在夜间或凌晨发作，运动、吸入冷空气或过敏原等可诱发咳嗽。
其他原因：如感染后咳嗽、气道高反应性、慢性咽喉炎、胃食管反流病等，也可能导致躺下后嗓子痒、咳嗽。
如果躺下后嗓子痒、咳嗽的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，应注意避免平卧时进食，睡前2~3小时避免进食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免吸烟饮酒，避免接触过敏原等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，由于身体状况较为特殊，在出现嗓子痒、咳嗽等症状时，应更加注意。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，保持室内空气湿润，避免过度用嗓，多喝水，以缓解嗓子不适。如果症状较为严重，应及时就医，以免影响身体健康。