三岁小孩耳朵里面有个硬硬的耳屎，不建议家长自行处理，应及时带孩子到医院耳鼻喉科由专业医生处理。因为孩子比较小，自己操作容易损伤孩子的耳道黏膜等。
不建议自行处理的原因
可能损伤耳道： 孩子的耳道比较娇嫩，家长如果自行用棉签、挖耳勺等去掏，很容易不小心戳伤耳道皮肤，甚至弄破鼓膜，引发感染等问题。难以准确操作： 孩子一般不会配合，很难精准地处理硬硬的耳屎，可能无法将耳屎安全取出，还可能让耳屎进一步卡顿。
医院处理的大致方法
软化耳屎： 医生可能会先使用碳酸氢钠滴耳液等药物来软化耳屎。通常会让孩子侧头，将滴耳液滴入耳道，一般需要滴3 - 5滴左右，保持几分钟后再进行下一步操作。取出耳屎： 当耳屎软化后，医生会用专业的器械，如耳用吸引器、耳镊等将耳屎小心取出。如果耳屎比较多、比较硬，可能还会借助耳内镜等设备，更清晰、安全地取出耳屎。
日常预防耳屎过硬的方法
减少进水： 要注意尽量避免孩子的耳朵进水，尤其是洗头、洗澡时，可以给孩子戴上防水的耳罩。因为耳朵进水后，容易使耳屎吸收水分膨胀，更容易形成较硬的团块。避免频繁掏耳： 不要经常给孩子掏耳朵，过度掏耳会刺激耳道皮肤，导致耳屎分泌增多且可能变得过硬。一般不需要刻意给孩子掏耳朵，除非耳屎已经明显外露且影响听力等情况。