小孩子耳朵里面有很硬的耳屎，不建议家长自行处理，以免操作不当损伤外耳道或鼓膜，建议及时就医，由医生进行处理。
如果孩子的耳屎没有造成任何不适，医生通常会建议先观察，因为耳屎可能会在孩子咀嚼、说话或打哈欠时自行排出。
如果耳屎较大，或造成了以下情况，医生可能会采取以下措施来取出耳屎：
1.耵聍软化：使用滴耳液（耵聍软化剂）滴入孩子的耳朵，每天3-4次，每次3-5分钟，连续使用3-4天，使耳屎软化。
2.冲洗：在耵聍软化后，医生会使用生理盐水冲洗耳道，将软化的耳屎冲出。
3.吸引：如果耳屎靠近外耳道，医生可能会使用吸引器将其吸出。
4.器械取出：对于难以取出的耳屎，医生可能会使用耵聍钩、镊子等器械小心取出。
在处理过程中，医生会尽量保护孩子的外耳道和鼓膜，避免损伤。如果孩子对耵聍取出过程感到不适或疼痛，医生会给予适当的安抚和止痛措施。
需要注意的是，家长平时应注意保持孩子外耳道的清洁，避免让孩子用手或棉签挖耳朵，以免损伤外耳道或鼓膜。如果发现孩子有耳部不适、听力下降等异常情况，应及时就医。