小孩子耳朵里有硬的耳屎，一般不建议自己随意处理，可先尝试在家用生理盐水软化。可以准备0.9%的生理盐水，用干净的滴管往孩子耳朵里滴入3 - 5滴，浸泡10 - 15分钟，让硬耳屎软化。
医院专业处理方式
耳科医生直接取出： 当孩子耳朵里硬耳屎较多且软化后，医生会用专业的耳科器械，如耳用钳等直接将硬耳屎取出。操作时医生会很小心，避免损伤孩子的耳道。吸引器吸出： 如果硬耳屎位置较深，医生可能会使用吸引器，通过负压将软化后的硬耳屎慢慢吸出。
家庭处理的注意事项
不能用尖锐工具掏： 绝对不能用棉签、发卡、火柴棍等尖锐的东西去掏孩子耳朵里的硬耳屎，因为小孩子的耳道比较娇嫩，很容易造成耳道黏膜损伤，严重的还可能导致鼓膜穿孔。比如用棉签掏，很可能会把耳屎往深处推，增加取出难度，还可能损伤耳道。注意孩子反应： 在给孩子用生理盐水软化硬耳屎时，要注意观察孩子的反应，如果孩子出现哭闹、剧烈疼痛等情况，应立即停止操作，并及时就医。
如何预防硬耳屎形成
避免频繁挖耳： 不要经常给孩子挖耳朵，一般孩子的耳屎会随着咀嚼、说话等下颌运动自然排出体外。如果频繁挖耳，反而会刺激耳道皮肤分泌更多耳屎，容易形成硬耳屎。保持耳道干燥： 给孩子洗澡、洗头时，要注意避免水进入耳朵里，如果不小心进水了，可以用干净的棉球轻轻吸干，但不要过度清理。