手掌里出现小红点儿可能由多种原因引起。比如过敏性皮炎导致的手掌小红点，通常可能在接触某些过敏原后出现，发生率因个体差异而异。
可能的原因分析
皮肤过敏：
接触过敏原： 如果手掌接触了如某些金属（像镍）、化学物质（例如洗洁精、染发剂等），就可能引发过敏反应，出现小红点儿。一般接触后数小时至数天内可能会有反应。食物过敏： 某些人对海鲜、芒果等食物过敏，也可能导致手掌出现小红点，还可能伴有瘙痒等症状。
湿疹：
内部因素： 自身免疫功能异常、内分泌紊乱等可能引发湿疹，进而导致手掌出现小红点，湿疹容易反复发作，病程可能较长。外部因素： 长期处于潮湿环境、接触刺激性物质等也会诱发湿疹出现手掌小红点的情况。
紫癜：
血小板减少性紫癜： 由于血小板数量减少或功能异常，导致皮肤出现小红点，这种小红点按压不褪色。血小板减少可能由血液系统疾病等多种原因引起。过敏性紫癜： 是一种血管变态反应性疾病，机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管脆性及通透性增加，血液渗出，导致手掌等部位出现小红点，多见于儿童及青少年。