子宫肌瘤确实会对怀孕产生影响，大约有25%~40%的育龄期女性患有子宫肌瘤，而它对怀孕的影响程度与肌瘤的大小、位置等有关。
肌瘤大小与位置的影响
黏膜下肌瘤：这种肌瘤向子宫腔内生长，就像宫腔内多了个“异物”，会影响受精卵着床，使怀孕的几率降低，大概有20%~30%的黏膜下肌瘤患者会出现不孕情况。肌壁间肌瘤：如果肌瘤较大，直径超过5厘米，会改变子宫腔的形态，影响子宫的收缩功能，增加怀孕后流产、早产的风险。比如直径5~10厘米的肌壁间肌瘤，怀孕后流产发生率可能达到25%左右。
对不同孕期的影响
早孕期：子宫肌瘤可能会阻碍受精卵着床，导致着床失败。就算着床成功，肌瘤也可能影响胚胎的发育环境，增加胚胎停育的风险。有研究显示，合并子宫肌瘤的孕妇早孕期胚胎停育率比正常孕妇高10%~15%。中晚孕期：随着孕周增加，子宫增大，肌瘤可能会发生红色变性，引起剧烈腹痛，还可能影响胎儿的生长发育，导致胎儿生长受限。另外，较大的肌瘤会影响胎位，增加剖宫产的几率。
治疗方式对怀孕的影响
保守治疗：对于体积较小、无症状的子宫肌瘤，可以先观察。但观察期间要定期产检，监测肌瘤变化以及胎儿的发育情况。如果肌瘤在孕期生长迅速，出现相关并发症，可能需要及时处理。手术治疗：如果肌瘤较大，影响怀孕，可能需要手术剔除肌瘤。一般建议肌瘤剔除术后避孕1~2年再怀孕，因为过早怀孕，子宫在妊娠晚期发生子宫破裂的风险会增加，大概有1%~3%的几率。而且手术后子宫上会有瘢痕，怀孕后瘢痕处妊娠或子宫破裂的风险相对较高。