弥散性血管内凝血（DIC）是一种复杂的获得性临床综合征。它是由于多种病因导致微循环中发生血小板聚集及纤维蛋白沉积，形成广泛的微血栓，消耗大量血小板和凝血因子，同时引起继发性纤维蛋白溶解亢进，从而出现出血、栓塞、微循环障碍及溶血等一系列临床表现。
DIC的常见病因
感染性疾病： 细菌感染是引发DIC较常见的原因，比如革兰阴性菌败血症等，大约有31% - 43%的DIC是由感染因素引起的；病毒感染如重症肝炎等也可导致DIC发生。恶性肿瘤： 像急性早幼粒细胞白血病、胰腺癌、肺癌等恶性肿瘤也是DIC的重要诱因，尤其是肿瘤细胞释放促凝物质，可激活凝血系统引发DIC。病理产科： 羊水栓塞、感染性流产、胎盘早剥等病理产科情况，也容易诱发DIC，其中羊水栓塞时羊水进入母体血液循环，其中的有形成分可激活凝血系统导致DIC。
DIC的主要临床表现
出血倾向： 患者常常会出现多部位的出血表现，比如皮肤瘀点、瘀斑，鼻衄、牙龈出血，严重时可有呕血、黑便、血尿等，出血程度可轻可重，严重的大量出血可能会危及生命。微循环障碍： 患者可出现低血压或休克，尤其是急性型DIC，表现为血压下降、少尿、呼吸困难、发绀及神志改变等，这是因为微血栓形成导致微循环阻塞，回心血量减少，组织灌注不足引起的。微血管栓塞： 可发生在全身不同部位的微血管，如皮肤微血管栓塞可出现指、趾、鼻、耳等部位的发绀、坏死；肾微血管栓塞可出现少尿、无尿、急性肾衰竭等；肺微血管栓塞可出现呼吸困难、发绀、咯血等。微血管病性溶血： 由于微血管内纤维蛋白网形成，红细胞通过时受到机械性损伤，可出现贫血，患者可表现为黄疸、血红蛋白尿等。
DIC的诊断要点
存在基础疾病： 有易引起DIC的基础疾病，如上述的感染、肿瘤、病理产科等情况。临床表现： 有出血、休克、微血管栓塞等相应的临床表现。实验室检查： 血小板计数进行性下降，低于100×10⁹/L，或者呈进行性下降；血浆纤维蛋白原含量进行性降低，低于1.5g/L（恶性肿瘤时低于1.0g/L，肝病时低于1.0 - 1.5g/L）；3P试验阳性或血浆FDP（纤维蛋白降解产物）超过20mg/L（肝病时超过60mg/L）；凝血酶原时间延长或缩短3秒以上（肝病时延长5秒以上），或活化部分凝血活酶时间延长或缩短10秒以上等。综合以上基础疾病、临床表现和实验室检查结果来综合诊断DIC。一旦怀疑DIC，需要及时就医，由医生根据具体情况进行规范的诊治。