急性脑梗有可能治愈，也有可能无法治愈，这取决于脑梗的面积和梗塞部位。并且脑梗需要长期进行康复锻炼才能控制病情。
一、急性脑梗若是突发性的，通常由动脉硬化形成血管栓塞导致，因脑组织缺血和坏死且来不及形成侧支循环而引发。
1.小面积的急性脑梗一般能治愈。急性脑梗患者经有效治疗后血压会平稳下降，生命体征保持平稳，病情不再进展，通过康复训练可逐步恢复肢体功能，待血管内栓塞完全消失，急性脑梗可达到治愈效果。比如患者经过治疗后，各项身体指标逐渐恢复正常，肢体活动能力慢慢增强等。
2.若急性脑梗面积较大则可能难以治愈。大面积脑梗的栓塞部位关键，可能影响脑干形成脑干梗死，即便经过合理治疗也会有明显后遗症，部分患者会终身瘫痪或需借助拐杖等支撑物行走，其治愈可能性较小。比如患者可能会长期处于肢体功能障碍状态，生活无法完全自理等。
二、急性脑梗的治疗方法有多种。
1.可在医生指导下口服利伐沙班、法华林等抗凝药物，同时配合口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。比如根据患者具体情况合理选择和使用这些药物，以防止血栓进一步形成。
2.若脑梗面积大，需要给予甘露醇、托拉塞米等利尿剂进行静脉注射。比如通过利尿剂来减轻脑水肿等情况。
3.必要时可采用部分脑组织切除术、血管内支架植入术等手术方法。比如根据病情严重程度和患者身体状况等因素来决定是否进行手术及选择合适的手术方式。
总之，急性脑梗的预后情况因多种因素而异，治疗方法也需根据具体情况选择，患者应积极配合治疗和康复锻炼，以尽可能改善病情。