嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质等部位的肿瘤，能间断或持续地释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压及多个器官功能及代谢紊乱。据统计，嗜铬细胞瘤约占高血压病因的0.1%~0.5%。
病因是什么
遗传因素：约有10%的嗜铬细胞瘤患者存在遗传倾向，比如家族性嗜铬细胞瘤常与某些基因变异相关，像RET基因、VHL基因等发生突变时，就容易增加患嗜铬细胞瘤的风险。内分泌因素：体内一些内分泌紊乱情况可能与之有关，比如在神经嵴发育相关的过程中出现异常，导致肾上腺髓质等部位的嗜铬组织发育异常，进而引发嗜铬细胞瘤。
有哪些临床表现
血压异常：多数患者会出现血压波动，阵发性高血压较为常见，发作时血压可急剧升高，收缩压可高达200~300mmHg，舒张压也可明显升高，可达130~180mmHg，同时还可能伴有头痛、面色苍白、大汗淋漓等表现；也有部分患者是持续性高血压，在此基础上可因某些诱因出现血压的进一步骤升。代谢紊乱表现：患者可能会有基础代谢率增高的情况，表现为怕热、多汗，还可能出现血糖升高，这是因为儿茶酚胺增多会促进肝糖原分解，抑制胰岛素分泌等。另外，患者还可能有体重减轻等表现。
如何诊断
血液检查：测定血、尿儿茶酚胺及其代谢产物是重要的诊断方法。比如24小时尿香草扁桃酸（VMA）、甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）等的测定，若这些指标明显高于正常范围，就提示可能存在嗜铬细胞瘤。一般来说，24小时尿VMA正常范围是1~7mg，若明显升高则要高度怀疑。影像学检查：超声检查可作为初步筛查手段，能发现肾上腺部位的占位等情况；CT检查对嗜铬细胞瘤的定位诊断价值较高，可清晰显示肿瘤的部位、大小等；MRI检查也是常用的影像学方法，对于一些特殊部位的嗜铬细胞瘤诊断有帮助。